Reproductive Feminine device


Genital External organs

A) Vulva
B) Monte de Venus
C)
Major Lips
D) Clitoris
E) Minor Lips
F) Foyers
G) Meato Urinario
H) Bartholino's Glands
I) Hymen
J) Pitchfork vulvar
K) Perine


Genital Internal organs

A) Vagina
B) Uterus
C) Fallopian tubes
D) Ovaries

The Cycle Mestrual

Control Neuroendocrino of the Cycle
A) Hormone follicle - stimulant (FSH)
B) Hormone luteinizante (LH )


Menopause
Changes By The Aging
Effect Of The Changes
Common Problems

Masculine Reproductive Apparatus


- The Testicles
- Conductos Deferentes 
- Conductos Seminales 
- Conductos Eyaculadores 
- Cordones Espermáticos 
- El Escroto 
- El Pene 
- Uretra
- Próstata 
- Glándulas Bulbo uretrales o de Cowper


REPRODUCTIVE FEMININE DEVICE

Reproductive organs feminine genital day pupils have two functions: to allow the entry of the sperm in the body and to protect the genital internal organs of the infectious agents. Due to the fact that the genital feminine device has an orifice that communicates it with the exterior, the microrganismos that provoke pathogenic can enter and to cause gynaecological infections. These pathogenic ones are transmitted, in general, during the sexual act.

The genital internal organs form a device that begins in the ovaries manager of the liberation of the ova, and it(he,she) follows for Falopio's horns, where place takes the fertilization of an ovum; later ,she continueS the uterus, where the embryo turns into fetus, and finishes in the cervical channel (vagina), which allows the illumination of a completely developed baby. The sperm can cross the whole device in ascending direction towards the ovaries and the ova in the opposite direction.

Genital external organs:

They are shaped for:

A) Vulva: Set of genital external organs of the woman(wife), it is characterized for being humid permanently, owed to the action of the vaginal secretions and to the excretions of the cutaneous glands.

B)  Monte de Venus: Prominencia that is located in front of the púbica sínfisis, constituted by fatty weave, covered by skin and hairs, distributed in form of inverted triangle.

C)  Labios Mayores: formation prominent which they leave from the mount of Venus in form of cleared creases, goes downwards and back to meet in the average part of the Periné; constituted by cellular and conectivo weave, covered by pigmented skin, with sebaceous glands and hair.

D)  Clítoris: homologous organ to the penis, of one to two centimeters in length, located in the superior part of the Introito, over the urinary meato; constituted by eréctil weave that pays attention to periostio of pubis. Provided with a rich venous and sensitive network

E)  Labios Menores: they are two creases of skin, small and thin, without hair, located between the greater lips and the Introito, they are united in its forcebody and later; the previous union originates frenillo of clítoris

F)  Vestíbulo: Space between the smaller lips, covered by epitelio escamoso stratified, contains the vaginal orifice - introito -, uretral meato, the hymen or the rudimentos - carúnculas himeneales- and the opening of the glands vestibulares that are of 2 types: greater or of Bartholino and the minors or Skene are close to clítoris and around the urinary meato.

G)  Meato Urinario: Orificio en forma de hendidura, por el cual desemboca la uretra hacia el exterior. Recubierto por epitelio transicional

H)  Glandulas de Bartholino: Son un par de glándulas, ubicadas en los labios menores y en la pared vaginal, desembocan en el introito. Su secreción lubrica la vulva y la parte externa de la vagina; cuando se infectan, se obstruye la luz del conducto, produciéndose generalmente abscesos (Bartholinitis ).

I)  Himen: Membrana anular que cubre parcialmente la entrada a la vagina, está formado por tejido fibroso y recubierto por epitelio estratificado plano. Se rompe al contacto sexual y sus restos se designan con el nombre de carúnculas himeneales.

J)  Horquilla de Vulvar: Lugar donde se unen los labios mayores con los menores, en la parte posterior de la vulva.

K)  Perine: Región comprendida entre la horquilla vulvar y el ano; está básicamente constituido por los músculos transversos del periné y el bulbocavernoso. (3,5)

Conociendo nuestro cuerpo

Dibujo que muestra la disposición de los Genitales Externos en la mujer

Órganos genitales internos

A)  Vagina:
Órgano tubular cubierto por una mucosa rosada que comunica el exterior con el cuello uterino, que se encuentra en su fondo. Las paredes anterior y posterior de la vagina normalmente se tocan entre sí, para que no quede espacio en la vagina excepto cuando se dilata, por ejemplo, durante un examen ginecológico o una relación sexual. En la mujer adulta, la cavidad vaginal tiene una longitud de 9 a 12 centímetros . El tercio inferior de la vagina está rodeado de músculos que controlan su diámetro, mientras que los dos tercios superiores se unen por encima de estos músculos y pueden estirarse con facilidad. Tiene como funciones la copulación y es donde se produce la eyaculación.

B)  Utero:
The uterus is an organ with pear form located in the superior part of the vagina, between vejiga urinary ahead and the rectum behind, and is in favor subject of six ligaments. The uterus is divided in two parts: the uterine neck or cervix and the main body (corpus).

•  Cuello Uterino, Tambièn llamado Cervix. Es la porción del útero que se encuentra dentro de la vagina. El cuello uterino, la parte inferior del útero, se abre dentro de la vagina. En su centro posee un conducto que comunica el fondo vaginal con el interior del útero. Este conducto llamado endocérvix, está tapizado por células glandulares que producen una secreción llamada moco cervical. El moco cervical se modifica a lo largo del ciclo y en el período fértil tiene un importante papel en la conservación, selección y capacitación de los espermatozoides.

Excepto durante el período menstrual o la ovulación, el cuello uterino es en general una buena barrera contra las bacterias. El canal del cuello uterino es demasiado estrecho para que el feto lo atraviese durante el embarazo pero durante el parto se ensancha para que sea posible el alumbramiento. Durante un examen pélvico, el médico puede observar la porción de cérvix que sobresale y entra en el extremo superior de la vagina. Al igual que la vagina, esta parte del cuello uterino está recubierta de mucosa, aunque ésta es de tipo liso.

  Cuerpo Uterino, El útero normalmente está algo doblado hacia delante por la zona donde el cuello se une al cuerpo. Durante los años fértiles, el cuerpo es dos veces más largo que el cuello uterino. El cuerpo es un órgano con abundante musculatura que se agranda para albergar al feto. Sus paredes musculares se contraen durante el parto para impulsar al bebé hacia fuera por el fibroso cuello uterino y la vagina.
El endometrio es una mucosa hormonodependiente que se modifica a lo largo del ciclo sexual, preparándose para la nidación del huevo fecundado. Si el embarazo no se produce, se descamará acompañado de un sangrado moderado conocido como menstruación

C)  Trompas de Falopio
También llamadas oviductos (conductos de los huevos). Conductos tubulares que comunican la cavidad uterina con la cavidad peritoneal, donde se encuentran los ovarios.

En su extremo distal, las trompas se abren en forma de embudo con múltiples prolongaciones vellosas llamadas fimbrias (pabellon tubárico). Las fimbrias tienen la función de recoger el óvulo liberado en la superficie de uno u otro ovario en el momento de la ovulación.

En el interior de las trompas ocurre la fertilización del óvulo por los espermatozoides y la nutrición del embrión durante la primera semana de embarazo.

Entre el sexto y octavo día después de la fecundación, las cilias en movimiento que tapizan la mucosa transportan el huevo fecundado hacia la cavidad uterina, a fin de que el embrión se anide en el endometrio y continúe su desarrollo.
 

Trompas de Falopio
Esquema del aparato reproductor femenino


D)  Ovarios
Los ovarios o gónadas femeninas son una pareja de glándulas del tamaño de una almendra. Son los homólogos femeninos de los testículos. Se localizan uno a cada lado del útero en la cavidad pélvica superior. Una serie de ligamentos mantiene a los ovarios en posición:

•  El ligamento ancho del útero , que forma parte del peritoneo parietal sujeta los ovarios mediante un pliegue doble del peritoneo llamado mesovario

•  El ligamento ovárico , sujeta los ovarios al útero

•  El ligamento suspensor , que los úne a la pared pélvica

Cada ovario tiene un hilio , punto de entrada de los vasos sanguíneos y nervios.

Los ovarios tienen una doble función:

-Producen células reproductoras femeninas (óvulos u ovocitos)
-Producen las hormonas femeninas (estrógenos y progesterona), responsables de los caracteres sexuales secundarios y de la regulación del ciclo menstrual

 
Pelvis

Corte transversal de la pelvis femenina

EL CICLO MESTRUAL

El ciclo menstrual constituye el periodo durante el cual el organismo de la mujer se prepara para un eventual embarazo. Comienza el primer día de la menstruación y termina el primer día de la siguiente. En general, tiene una duración promedio de 28 días, pero se considera normal entre 21 y 35 días.

Todas las mujeres normales nacen con alrededor de 300 mil óvulos en sus ovarios, que se encuentran en estado inmaduro. El inicio del desarrollo sexual durante la pubertad motiva la maduración del primer óvulo y, por lo tanto, es el comienzo del primer ciclo menstrual, situación que en promedio ocurre a la edad de 12 años y que se denomina menarquia .

Esta condición marca el inicio de la etapa fértil que se extiende hasta la última menstruación, conocida como menopausia . Durante este lapso madura un óvulo cada mes, llegando a repetirse el fenómeno alrededor de 500 veces durante toda la vida reproductiva.

El ciclo menstrual tiene dos fases, la folicular, que se extiende desde la menstruación hasta la ovulación y la lútea, que comprende el periodo postovulatorio hasta la siguiente menstruación.

Ciclo menstrual

Esquema que muestra el ciclo menstrual y sus fases

 
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Folicular y Endometrial durante el ciclo menstrual


Durante la fase folicular la estimulación de la hormona folículo estimulante (FSH) hace que entre 15 y 20 óvulos de ambos ovarios comiencen a madurar. Estos son encapsulados en folículos, pero sólo uno, excepcionalmente dos o más, llegará a estar lo suficientemente preparado para desprenderse, proceso llamado ovulación .

El folículo produce estrógenos, los que estimulan la maduración del endometrio y la producción del moco en el cuello uterino. Gracias a esta mucosidad, los espermios pueden alojarse por algunos días en ese lugar, para luego viajar en oleadas hacia las trompas en busca del óvulo y así lograr la fecundación. Esto explica por qué una mujer puede embarazarse con una relación sexual ocurrida incluso 5 días antes de la ovulación. La elevación de la hormona luteinizante (LH) provoca el desprendimiento del óvulo desde el ovario, siendo éste capturado por la trompa de Falopio.

 
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Liberación del Ovocito Maduro (Ovulación) Migración del Ovulo a través de las Trompas de Falopio

 

En general, la ovulación ocurre entre el día 12 y 16 del ciclo, teniendo el óvulo una sobrevida aproximada de 24 horas, lapso en el cual existe la mayor posibilidad de que ocurra la fecundación, ya sea con un espermio alojado en la mucosidad del cuello uterino días antes o con uno ingresado ese mismo día.

En general, el período fértil de la mujer es en los 3 o 4 días preovulatorios y el día de la ovulación. Es decir que para lograr el embarazo, la relación sexual debe tener lugar entre los días 9 y 14 del ciclo.

Cuando un ginecólogo solicita un examen o indica una medicación, frecuentemente lo relacionará con un día del ciclo. Ejemplo: «Comience a realizar el seguimiento folicular a partir del día 9º del ciclo».

El óvulo es fecundado en la trompa de Falopio y el embrión que se desarrolla viaja hacia el útero para implantarse en el endometrio alrededor de siete días después de ocurrida la ovulación.

El endometrio mantiene sus condiciones para recibir un embarazo por la acción de la gonadotrofina coriónica (HCG), que es secretada por los nuevos tejidos gestacionales.

Con la ovulación comienza la segunda fase del ciclo menstrual, la lútea . El folículo se transforma en cuerpo lúteo, que produce altos niveles de progesterona. Si no se ha producido el embarazo, los niveles de estrógenos y progesterona caen entre 12 a 14 días después de la ovulación.

Este descenso hormonal provoca la descamación del endometrio que estaba preparado para recibir al embrión produciéndose la consiguiente menstruación. El día que aparece el sangrado menstrual es el día 1 de un ciclo.

 

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Esquema que muestra el desarrollo folicular durante el ciclo menstrual y su relación con las variación hormonal.

Control neuroendocrino del ciclo

Este comportamiento cíclico no es casual, está regulado por una estructura de la base del cerebro llamada hipotálamo.

El hipotálamo es un sector del cerebro compuesto por varios núcleos nerviosos que controlan las funciones subconscientes del individuo, como la ansiedad, el apetito, la regulación de la temperatura, los movimientos intestinales, el deseo miccional y el funcionamiento de los ovarios en la mujer y del testículo en el hombre.

Estas funciones están interrelacionadas, es así que una mujer que presente un estrés, ya sea por un viaje, una mudanza o la muerte de un familiar cercano suele tener alteraciones del ciclo menstrual. También las pacientes que tienen trastornos del apetito, como la bulimia o la anorexia nerviosa, padecen de trastornos ovulatorios y menstruales.

El hipotálamo segrega hormonas que estimulan a una pequeña glándula situada en la base del cráneo llamada hipófisis que está en conexión directa con el hipotálamo. La hipófisis anterior o adenohipófisis produce hormonas que regulan la mayoría de las glándulas endócrinas (tiroides, suprarrenales, ovarios o testículos, etc.).

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A) Hormona folículo-estimulante (FSH) - es la hormona promotora del crecimiento del folículo ovárico y de la maduración del óvulo.

B) Hormona luteinizante (LH ) - es la hormona que desencadena la rotura del folículo con la consiguiente liberación del óvulo, ovulación.

Aunque la hipófisis se encuentra alojada en la base del cráneo y los ovarios se hallan en la pelvis, las hormonas hipofisarias llegan a estos últimos a través de la sangre

La FSH y la LH son responsables del crecimiento y maduración de los óvulos, así como el control de las hormonas sexuales femeninas que regulan el ciclo ovárico.

Toda mujer tiene, desde su nacimiento, aproximadamente 400.000 ovocitos inmaduros en sus ovarios. Estos ovocitos inmaduros están detenidos en su desarrollo y adecuadamente estimulados, serían capaces de convertirse en óvulos maduros.

Cada uno de estos ovocitos se encuentra rodeado por un grupo de células(granulosa) que serán las encargadas de producir las hormonas ováricas: estrógenos y progesterona.

Al ovocito inmaduro rodeado de las células de la granulosa se lo conoce como folículo primordial.

El conjunto de estos folículos primordiales constituye el capital que tiene la mujer para producir células reproductivas (óvulos) y hormonas sexuales (estrógenos y progesterona) a lo largo de la vida.

Recién cuando la niña llegue a la adolescencia, el hipotálamo madurará y hará que la hipófisis comience a liberar gonadotrofinas en forma cíclica. Las gonadotrofinas (FSH y LH) estimularán en cada ciclo el crecimiento de varios folículos primordiales, de los cuales generalmente sólo uno llegará a la maduración y terminará ovulando, mientras que los demás involucionarán antes de alcanzar su maduración (atresia o apoptosis).

Como el capital de folículos primordiales no es renovable y la mujer los va gastando en cada ciclo durante toda su vida reproductiva, llegará el momento en que la reserva foliculo-ovocitaria se agote y se producirá la menopausia.

Una vez en la menopausia, los ovarios no liberarán más óvulos, no importa cuanto se los estimule empleando gonadotrofinas y la secreción hormonal se hará irregular perdiendo progresivamente los ciclos.

MENOPAUSIA

Para las mujeres, la menopausia o la interrupción de la menstruación es un signo obvio del envejecimiento y no es, de ningún modo, el único cambio en su sistema reproductivo. Hay un período de transición llamado climaterio que se prolonga por varios años antes y después del último período menstrual.

Para una mujer, los cambios de la vejez involucran niveles hormonales , cambios físicos en todo el aparato reproductivo femenino y cambios sicológicos. Dichos cambios se producen en la intrincada relación entre las hormonas ováricas y las que son producidas por la glándula pituitaria (en el cerebro).

Changes By The Aging

The menopause is a normal part of the process of aging of the woman, because the ovaries stop the ovum liberation and the menstrual periods stop, process that most of the women experiments around the 50 years of age, although it is possible to be presented/displayed before the 40 years in 8% of the women. Often, before the menopause, the menstrual cycles become irregular.

The ovaries become less sensible to the stimulation of the foliculoestimulante hormone (FSH) and the luteinizante hormone (LH). In order to try to compensate that diminution in the answer, the organism produces MORE of these stimulating hormones of ovaries during a period of time, but its level diminishes finally.

The hormones produced by the ovaries include the diverse estrogen forms (including estradiol), progesterone and prolactose that also diminish around the time at which it appears the menopause. The ovaries continue producing small amounts of testosterone and something of estrogen. The hormones produced by the pituitaria gland also diminish.

Since the hormonal levels diminish, changes in all the reproductive system appear. The vaginal walls become less elastic, less rigid and thinner. The vagina becomes smaller. One diminishes the external genital weave (atrophy of the lips) and secretions become little and watery.

As much in the men as in the women, the changes in the reproductive systems closely are related to the changes in the urinary system.

Effect Of The Changes

Before the menopause, the fertility varies depending on the hormonal levels. One says that the menopause has appeared when it has spent a year without a menstrual period and when this one appears, loses the reproductive capacity.

The symptoms that accompany the menopause vary in gravity and many of them are triggered by hormonal changes. Only between the 20 and 30% of all the women present/display symptoms the sufficiently serious thing like so that they they look for medical aid.

Changes in the weave of the breast of the woman appear, at the same time who other reproductive changes. A woman can experience changes in sexual desire (libido) and in its sexual answer, but the aging does not prevent that the woman is able to have or to enjoy the sexual relations. Quite often, factors like the availability of a companion, psychological and social symptoms of vaginal resequedad and factors affect the sexual answer of the woman, more than the direct exchanges by the aging...

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Common Problems

The púbicos muscles lose tone and the vagina, the uterus or vejiga urinary can "leave" their position. To this vaginal prolapse is called to him, vesical prolapse or uterine prolapse, depending on which structure colapse. A prolapse of anyone of these structures can increase the risk of problems as incontinencia by effort (filtration of tinkles it). Most of the prolapses they are possible to be treated.

Irritation of the external genitals can be presented/displayed (prurito vulvar). The vaginal walls are thinned and they are dried and they are possible to be irritated (atrófica vaginitis). The sexual relation becomes bothers for some women (dispareunia). Changes in the levels of normal vaginal microorganisms appear and is an increase of the risk of vaginal infections by leavenings.

Similar changes in vejiga and uretra can increase symptoms as the frequency and urinary urgency and is an increase of the risk of an infection of tracto urinary after the menopause.

he blush, the alterations in the mood and the dream are also common symptoms that they appear during the menopause. The causes of these changes not yet are included/understood well, but they are related to the diminution in the amount of estrogens produced by the ovaries.

The osteoporosis risk is greater in the greater adult women. This must, partly, to the diminution of the estrogen level.

MASCULINE REPRODUCTIVE APPARATUS

In the man one includes in this system two testicles, two deferential conduits, two seminal vesicles, two eyaculatorios conduits, two espermáticos cords, escroto, the penis and uretra, the prostate gland and two uretrales glands bulb (or of Cowper).

The Testicles 

They are ovoideas structures, fibrous weave covers whose central part is formed by irregular cavities that have seminíferos tubes and blood vessels. In its later edge they have epidídimo, that is an extended and close body, on which rest. In the fetus they are located, before the birth, in the abdominal part. Soon they descend to escroto and they are suspended of the espermático cord. Its function consists of the production of spermatozoa and the internal secretion elaboration.

Deferential Conduits 
hey constitute the excretor conduit of the testicle and serve simultaneously as espermática route that communicates to epidídimo with the corresponding seminal vesicle, with a continuation of this one. 

Seminal Conduits
They are located membranosos receivers between vejiga and the rest that collaborates in the secretion of semen. They communicate the deferential conduits with the eyaculadores.

Eyaculadores Conduits
The union of the seminal vesicle and the deferential conduit of each side form with. They are located oblique from top to bottom and of back forwards, penetrating to the prostate lobes and opening themselves in uretra.

Cordones Espermáticos
They cross the corresponding inguinal ring until the later part of the testicle each one contains the deferential conduit, arteries and veins that form plexo pampiniforme (lymphatic and nerves of the testicle); which is as well united by conjuntivo weave and place setting by fascia.
 

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Scheme that shows the internal structure of the masculine genitals

The Escroto
It is a set of túnicas that surround to the testicles and part of the espermático cord. Its structure is of thin skin and dark with numerous you fold, smooth muscular fibers and blood vessels

The Penis
It represents the organ of the copulación. One is upon the bags of escroto, by in front of the púbico sínfisis. This formed of three cylindrical masses of cavernous or eréctil weave. It has an own fibrous weave envelope. The skin of the penis falls back to form prepucio that covers the external orifice.

Uretra
It is a long conduit that extends from the neck of vejiga to the external orifice located in the previous end of the 20 penis and that measures from 17,5 to cms. of length. Glande is the previous end of the penis located in the external orifice of uretra

Prostate
It represents a formed dense fibrous weave capsule glandular and muscular and constituted by túbulos that open in uretra. They have the size of a chestnut and is located underneath the internal uretral orifice. Secret investigation the prostate liquid.

Uretrales glands Bulb or of Cowper
They are located one to each side of the prostate and its size is similar to a pea. Secretan a viscous liquid through a conduit of 2.5 cms. that finishes in the wall of uretra. They semen is the liquid secretado by the sexual glands of the man. It contains around 70.000.000 spermatozoa by cubical millimeter and it is excreted during the eyaculación.

 

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Cross section of pelvis masculine, that shows the disposition of the Organos of the Reproductive Apparatus


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